问题分析:小腹胀痛尿不尽可能是由尿路感染、膀胱炎或慢性前列腺炎引起的。尿路感染严重时会导致尿道或膀胱水肿,炎症刺激下患者会感到小腹疼痛。尿道黏膜充血水肿,可能导致部分尿道堵塞,进而出现尿不尽和排尿困难等症状。患者可进行尿常规和尿培养等检查,如果确诊为尿路感染,可以根据医生的建议选择敏感抗生素进行治疗,例如头孢克肟片、环丙沙星片等。膀胱炎是指膀胱内受炎症刺激,如果引起膀胱痉挛,患者会出现下腹部坠痛感。膀胱会频繁收缩,导致尿频和尿不尽的情况。治疗方面,可以根据医生的建议使用环丙沙星、左氧氟沙星等药物,同时可以通过膀胱区热敷、热水坐浴等方法缓解症状。慢性前列腺炎是由炎症引起的前列腺肿胀,容易压迫小腹神经和腰腹部肌肉,导致小腹和会阴部等处疼痛不适症状。肿大的前列腺还可能压迫尿道,引起尿频和尿不尽等症状。确诊方面,患者可以进行前列腺液检查,根据医生的建议选择敏感的抗生素进行治疗,例如左氧氟沙星片、阿奇霉素片等。需要强调的是,以上只是可能的病因和治疗方案,具体诊断和治疗需要咨询医生进行进一步评估和指导。