问题分析：儿童身上长咖啡斑考虑是紫外线暴露、胎记、疾病等因素所致。
1.紫外线暴露：儿童在室外运动时，如果没有做好防晒措施，很容易造成皮肤上的黑色素沉淀，从而造成皮肤上出现斑点。日常生活中要注意给儿童做好防晒工作，尽量不要让儿童长期暴露在阳光下。
2.胎记：胎记是指在生长过程中，皮肤组织发生了异常增生，在皮肤上形成的一种色素性皮损，可以呈现出红色、紫色、棕色、青色等多种颜色。该情况属于正常的生理现象。当儿童长大后，父母可以带儿童到正规的医院进行激光治疗，以免对儿童的外形有一定的影响。
3.疾病：咖啡色斑块是一种比较常见的皮肤色素沉着疾病，以遗传为主。其颜色从浅棕色到深棕色，不会受到阳光的照射。通常情况下不需要治疗，一旦儿童长大后，父母可以带儿童到医院进行冷冻治疗或者是微晶磨削术。
儿童如果得了神经纤维瘤，也会出现咖啡色斑点。父母应尽快带儿童去医院检查。
