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新生儿总胆红素高是怎么回事

新生儿总胆红素高是怎么回事
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:新生儿总胆红素高,通常是由生理性黄疸、肝炎、溶血等引起的。
1、生理性黄疸:因为新生儿刚刚出生,肝脏功能尚未完全发育,所以总胆红素含量比较高,出现皮肤发黄、小便发黄等症状,这是一种正常的生理现象,通常都会自己好转,家长也不用过于担忧。
2、肝炎:当新生儿被细菌感染时,肝脏会受损,引起炎症反应,导致总胆红素增高,可以在医生的指导下服用护肝片、新生儿肝炎颗粒等,同时还要注意对新生儿的安抚。
3、溶血:如果孕妇和新生儿之间的血型不相容,会导致红细胞被破坏,而血红蛋白被分解后,就会生成大量的胆红素,通常情况下,可以通过注射免疫球蛋白、光照疗法、换血治疗等方法来缓解,平时一定要保证新生儿的充足睡眠。
除了以上所说的一些共同的原因之外,也有一些是由于发育异常引起的,但是这种情况并不多见。

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通常情况下,血清总胆红素高可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。具体情况分析如下:肝炎:肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状,肝炎患者进行肝功能检查时,一般可见血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。肝硬化:肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状,当患者患上肝硬化时,可能会导致血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。
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总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因,又有病理性的原因。生理性的增高:新生儿出现新生儿黄疸,没有其他不适,经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。
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