问题分析：小孩肾积水是否严重不能一概而论，可能严重，可能不严重，需要根据病情严重程度采取不同方法来治疗。
1.轻微的肾积水：如果没有其他疾病伴发，且小孩身体也没有明显的不适，通常只是轻微的肾积水。此时一般建议先进行观察，不要进行特别的治疗。在观察过程中要遵照医生的指导，定期到医院进行复查，以便了解小孩的病情发展情况。假如伴有尿路感染，建议在医生的指导下口服抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。
2.严重的肾积水：如果肾积水较为严重，则应尽早进行排尿处理，例如置入导管等。需注意，如果严重肾积水不及时治疗，则有可能对肾脏造成永久的损伤，导致肾脏功能严重受损。
家长应避免盲目选择治疗方法，应及时带小孩到医院就诊，明确情况后积极处理。
