问题分析：备孕子宫肌瘤手术指征需要考虑以下几个方面：
1.子宫肌瘤的大小和数量：如果子宫肌瘤直径大于3厘米或数量超过5个，可能需要手术治疗。
2.症状：子宫肌瘤可能会导致月经不调、痛经、盆腔疼痛、不孕等症状，如果这些症状严重或持续，可能需要手术。
3.妊娠意愿：如果已经怀孕或计划怀孕，但子宫肌瘤可能导致胚胎发育异常或引起流产，需要考虑手术治疗。
4.手术时机：手术时机可以根据子宫肌瘤的大小和数量、症状、妊娠意愿等因素进行选择，如果希望尽快怀孕或担心手术会影响妊娠，可能需要先手术再怀孕。
需要注意的是，手术并不是所有备孕子宫肌瘤患者的首选治疗方法，医生会根据具体情况制定最佳的治疗方案。在手术前，需要进行全面的身体检查和咨询，以确保身体状况适合手术。
