胸闷，紧张害怕，坐立不安，，晚上失眠，工作很被动

胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。

病例分析:焦虑伴植物神经失调。意见建议:建议中西医结合治疗，减少西药用量，提高临床疗效，稳定病情，方便时可以面诊。

问题分析：心慌在我们医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的，不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多， 心脏受咖啡因或尼古丁的刺激， 精神紧张，都会发生 心悸的现象。如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响，心悸持续了好多天，若还有呼吸困难或其他现象，就要去看医生。意见建议：手麻是周围神经病变或 是颈椎病有关的，长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的，适当多活动，查一下颈椎看看。必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗.

患者有失眠，睡觉时胸闷、心慌紧张，一有动静就能觉醒，属于神经敏感、神经衰弱可能；目前口服奥氮平药物效果如何呢，因为你对象主要是神经衰弱，可以采用你说的心理科心理治疗，也可以再此基础上加安神之类药物，比如舒心补脑液或者安神补脑液，醒脑安神。

问题分析：您好！根据你的病情描述，这种情况从中医角度看可能是由于心气亏虚或者气血亏虚所致，建议在当地中医师望、问、闻、切综合诊治给予中药补益心气或者益气生血中药内服协助治疗。意见建议：日常生活方面保持心情舒畅避免生气，避免熬夜长时间玩手机或电脑，适当加强体育锻炼，增强体质。

病例分析:你好，你这属于心血不足导致的，意见建议:我建议针灸治疗；配合中药归脾汤加减治疗。效果很好。配合艾灸。

胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉.轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，经西医诊断无明显的器质性病变.重者为心肺二脏的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺气肿、肺心病，建议查心肌酶谱，心电图等看看.

问题分析：一般症状为胸闷，胸痛，气短，颈部发紧，左肩疼痛如心电图提示有心肌缺血。意见建议：印象是心绞痛。可以适当服用一些改善心肌供血的药物，比如复方丹参滴丸、鲁南欣康片。

指导意见：您好，您出现这种症状有可能是内分泌失调的原因，但也有可能是甲亢造成的，建议您去医院检查一下激素六项和甲状腺的情况，确诊后及时治疗

指导意见：您好，你现在做的检查属于西医检查范围，各方面都是正常的，但是您还是有不舒服的话，可以去看看中医。