骨折康复治疗的适应症包括哪些

骨折术后的康复治疗与功能训练应遵循早期运动、适当的下床、适当的负荷、持续的功能训练、个体化的不同处理。积极、消极、积极的运动、推拿、被动的屈伸功能疗法、红外、水疗、温泉等物理疗法、运动功能训练、运动训练等。具体的功能训练可以包括主动联系和被动训练，也可以是坚持训练和功能训练。康复和功能训练主要包括三个方面。初期的恢复时间是两个星期，中间的恢复时间是两个星期到三个多星期，到了后面，则是四个多月到一年的时间，根据恢复的方式和力度也是不一样的。不管是怎样的恢复，都应该在康复医师的建议下做好详细的规划和执行。

骨折康复治疗的原则及作用是通过康复训练来恢复后期的关节活动度和肌肉力量。这是康复治疗的主要目的，原则上是要在有能力的情况下尽快开始运动，不要拖延太久，否则会导致关节僵硬，单纯的康复训练很难恢复正常的功能。康复治疗的目的是恢复关节的活动度，可以通过烫伤后进行功能锻炼，这样可以促进身体的恢复，同时也可以使用活血化瘀的中药，一天两次，每次半个小时以上，这样效果会更好。平时最好是在家里做运动，运动的时候要尽量多出汗，这样才能促进身体的功能恢复。

骨折的手术适应症是明显的骨折移位，或有其它并发症。如血管和神经损伤。对于上肢骨折，除了接近关节引起的外伤性关节炎外，其他的上肢骨折可以通过保守疗法获得较好的疗效。下肢骨折，除了少数需要手术的病人之外，大部分病人都是因为身体承受不住石膏固定后的长时间卧床的。所以，在出现骨折的时候一定要及时去正规的医院就诊，经过专业的医师的诊断和治疗。

进行骨折的康复治疗有必要。具体情况分析如下：骨折发生后局部有出血和肿胀，康复治疗可以促进肿胀消退，使软组织尽快复原，缓解骨折处的疼痛症状，使骨折端产生应力，有利于骨痂连接，改善骨质疏松，增强骨密度，还能够预防静脉血栓形成，可以使骨折邻近关节活动范围恢复，避免出现关节强直的情况，所以进行骨折的康复治疗有必要。

锁骨骨折手术适用于骨折错位的患者。锁骨骨折患者的外科治疗，主要针对的就是骨折脱位比较严重的患者，这就是所谓的粉碎性骨折。如果是做完了推拿，没有成功的话，可能会很难恢复，就算恢复了，也会对以后的生活造成很大的影响。锁骨骨折可以通过切开、复位、内固定等方式进行治疗。常用的支架材质为钢板，也可以用科氏针。

断裂是指骨骼的完整性或连续性受到损害。根据骨折的不同角度，可以将骨折分为不同的类型。其中，完整骨折与不完整骨折按损伤的严重程度及形态划分。完全性骨折是指骨折的连续性和完整性完全断裂，根据骨折的方向和形态，可以划分为横形骨折、斜行骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。

对于胸部骨折有较大的压迫性，应进行胸椎骨折手术。胸椎骨折的手术适应证如下：1、胸椎骨折有较大的压缩性，超过1/3~1/4，尤其是青少年，应采取手术，以恢复胸椎的高度，预防胸椎管狭窄。2、当脊柱骨折压迫到神经或脊髓时，会有明显的下肢神经症状，这个时候应该做好手术，在需要的时候做胸椎管的扩张，以缓解神经的压力。3、对骨质疏松性胸椎骨折患者，若有剧烈疼痛，应考虑外科治疗。

桡骨远端骨折可以通过保守治疗。理疗等方式来康复治疗。对于桡骨远端骨折，一般采用保守治疗，早期可以采用局部外敷消肿止痛、活血化瘀的药物，配合红外线治疗、微波治疗、超短波治疗、骨折治疗仪等，一般可以起到缓解疼痛、促进骨折愈合的作用。当骨折长稳定后，可以进行主动或被动的运动，可以进行关节松动术，也可以采用蜡疗，中药熏蒸，中药浸泡等方式来改善关节的活动度。

肱骨干骨折以后一般是可以采取这种保守治疗与手术治疗。保守治疗有手法复位外固定，切开复位内固定等。在临床上常用手法复位法为主，但有时也可用其他方法进行配合使用，如石膏托或小夹板外固定架等。复位时抬高患肢，积极地练习手指屈伸活动，2~3周后，开始活动腕关节积极、肘关节屈伸活动，肩关节外展内收，但活动量也不能过多，所需活动力逐步加大，活动频率提高。对于粉碎性或脱位型肱骨近端粉碎骨折患者，应早期进行功能锻炼。由于肱骨骨折后，骨折端并不特别平稳，活动量过多或使用频率过高，可引起异位。所以一般不主张过早进行负重训练。6~8周后可增加此活动量，在进行肩关节旋转活动时，运动过程中，骨折对位，对线要时刻检查。

肱骨干骨折后的康复治疗如下：在出现肱骨干骨折的情况下，首先要进行手指关节、掌指关节、腕关节的锻炼，同时还要积极地进行上臂肌肉的收缩训练，从而给骨折的纵轴施加挤压，避免上臂的转动。两到三个星期之后，可以开始进行肩、肘关节的功能训练，可以先做轻微的运动，然后根据病人的骨折稳定性和骨折端的软组织的恢复情况，逐渐加大锻炼的力度。在解除外固定后，4-6周后可以进行全身的肩关节运动，4周之内不能进行上臂的转动，4周之后可以轻微的转动。