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磨玻璃结节一定要手术吗

磨玻璃结节一定要手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:磨玻璃结节通常是由于肺部感染或肺部疾病引起的肺部影像表现。虽然磨玻璃结节本身不一定需要手术治疗,但如果您有以下情况,可能需要手术治疗:
1. 磨玻璃结节变大或增多。
2. 磨玻璃结节有异常分裂或实变等变化。
3. 磨玻璃结节引起呼吸困难或胸闷等症状。
4. 磨玻璃结节合并其他肺部疾病。
如果您有以上情况之一,可能需要手术治疗。在没有这些症状的情况下,您可以进行定期随访和检查,监测磨玻璃结节的变化情况。如果您有任何疑问或不适,请咨询专业医生的意见。

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磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别,磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由细菌感染所形成,大部分小的磨玻璃影存在吸收的可能性。但部分病变可演变为腺瘤样不典型增生,甚至原位癌,浸润性腺癌。通过影像学进一步判断磨玻璃密度,成分及是否存在微血管,有无明确边界,是否存在穿行的滋养血管,可帮助鉴别良性,恶性病变。
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肺部磨玻璃结节不算严重。一般肺内磨玻璃结节如果是多个的话一般考虑肺纤维化等疾病,需要完善免疫等相关检查。单个的磨玻璃结节,主要是要排除肺癌,一般小于8毫米的结节可以动态观察,即使是原位癌也一般不会转移,切除后即可痊愈。肺部磨玻璃结节位于上叶、外带的恶性的可能性更大,并且如果血管造影,与血管建立明确关系的恶性概率更大,必须足够重视。需要每半年复查一次胸部CT,如有变化及时处理,预后良好。
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肺磨玻璃结节要随访多久至少要随访两年因为有的可能是早期肺腺癌。刚开始隔3个月复查一次,然后是半年复查一次,如果有增大需要手术治疗,要是肺癌的早期病变,抗炎治疗无效,复查病变会有进展的趋势。磨玻璃结节是要警惕的。
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肺组织按照从内到外大约分为内1/3,中1/3和外1/3三个区域。病灶位于肺组织1/3区域内,可以考虑行肺楔形切除术。病灶位于肺组织内1/3和中1/3区域内,可以考虑行肺段切除术或肺叶切除术。
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应该是肺病。肺部磨玻璃结节有两种可能性,一种是炎症,一种是肺癌。需要定期随访,随如果是随访过程中结节无变化,则炎性结节可能性比较大,注意饮食,避免劳累,好好休息。
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