甲状腺肿大要不要开刀

甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起，常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状，如果进一步发展可以出现压迫性的症状，比如憋气感、出气不畅，还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食，不吃油腻刺激性食物，不熬夜，及时治疗，定期复查。

甲状腺肿大建议在治疗结束后再考虑怀孕。]甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状，如咳嗽、呼吸困难，吞咽不畅、吞咽困难等。因为甲状腺肿大会影响胎儿的正常发育，严重的可能会导致胎儿智力低下或者胎儿窒息，建议在医生的指导下积极配合治疗，保持心情愉快，适当运动，不吸烟，不喝酒，不熬夜。

甲减甲状腺肿大患者通常可以通过使用药物进行治疗。甲减伴甲状腺肿大是一种由多种原因引起的疾病,可分为单纯性甲状腺肿大和弥漫性甲状腺肿大、结节性甲状腺肿大等。甲状腺肿和甲减患者需要补充甲状腺激素来控制甲状腺功能。补充甲状腺激素是一种人工合成的甲状腺激素，与人体内分泌的t4几乎相同，所以补充甲状腺激素对人体几乎没有什么副作用。而且服用的方法也很简单，就是每天早上空腹服用一次甲状腺激素。

一般来讲，甲状腺肿大可以吃以下这些：1，适当的补碘：地方性甲状腺肿大，主要是由于缺碘引起的这一现象，可以适当的吃一些海产品、柿子或者海苔等食物，能够补充人体所需要的微量元素，从而改善病情。2，经常吃增强身体免疫力的食物，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如黄瓜、西红柿、芹菜、洋葱等，合理的饮食调理能够提高身体免疫力，改善甲状腺肿大的症状。也要加强锻炼。

甲状腺肿大是单纯性的，不会出现甲状腺功能的不正常或者是恶性的肿大，可以在月经期间做甲功检查和做B超检查。还有就是TSH的检测，有些人到了后期，就会有甲亢和甲减的症状。甲亢和甲减的临床表现要看具体情况，如果是有恶性的，或是有明显的压迫感，可以选择外科治疗，因此甲状腺肿大的用药要看具体的情况，需要对症用药。

为甲状腺单纯性肿大者，明确病因后，一般是比较好治疗的。可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变，若为纯甲状腺肿大，进行了部分彩超检查，说明病人为存在甲状腺腺叶增生，同时伴有滤泡，这时就要求病人进一步考虑抽血，并进行甲状腺功能检查，观察病人有无甲状腺功能亢进。若为弥漫型甲状腺癌，则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢，更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理，比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。通常在病人甲功降低后进行，病人甲状腺很可能会进一步缩小，对某些病人如用药后疗效欠佳，进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。

一般情况下，如果有甲状腺肿大结节，患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：1.药物治疗：如果有甲状腺肿大结节，患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。2.手术治疗：如果有甲状腺肿大结节，患者应该及时去医院，在医生指导下通过甲状腺腺叶切除、甲状腺切除术等手术方式进行治疗。

甲状腺肿大的原因有很多，不同的原因，预后是不一样的。如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎，经过积极治疗，可以消肿，但是如果是慢性甲状腺炎症，甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大，随着甲状腺功能恢复，甲状腺肿大可以部分消肿，但不能完全消退，如果发现甲状腺肿大，需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，明确诊断后再进行治疗。

一般情况下，甲状腺肿大是否能恢复，需要根据实际情况来判断。如果甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进症，考虑是弥漫性毒性甲状腺肿，积极进行治疗后甲状腺肿大会逐渐恢复；如果患者的甲状腺肿大为单纯性甲状腺肿，暂不需特殊处理，可能甲状腺肿大不能恢复；如果患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可能会导致甲状腺肿大，一般不会恢复。建议及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。

一般情况下，甲状腺肿大时，可采取普通治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般在治疗时，不可暴饮暴食，保持饮食清淡，并补充足够水分，不吃含碘量较多的食品。2.药物治疗和中药治疗都有一定效果。对于甲状腺机能亢进患者，可以服用甲强龙进行治疗；甲亢合并糖尿病者，可使用二甲双胍进治疗制；甲状腺功能亢进症患者，需要长期应用激素等治疗。3.病情比较严重，药物治疗无法改善者，需要通过手术治疗，可快速消除局部压迫症状。