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急性左心衰病人的急救措施

急性左心衰病人的急救措施
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：急性左心衰病人的急救措施如下：
一、一般处理，半卧位或端坐位，双腿下垂以减少静脉回流。
二、吸氧，给予高流量的鼻管吸氧。
三、药物治疗：1、给予镇静吗啡静脉注射；2、快速的利尿，呋塞米静脉注射；3、氨茶碱，缓解支气管痉挛；4、洋地黄类的药物，可以静脉给药；5、血管扩张剂可以静脉给予硝普钠、硝酸酯等药物，给人重组脑钠肽；6、正性肌力的药物，β受体兴奋剂，如多巴胺等，还有左西孟旦、磷酸二酯酶抑制剂等等。

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急性心衰的急救措施
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，急性心衰属于比较严重的心脏疾病，心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环，由于心脏输出的血液减少，可能会出现大汗淋漓、呼吸困难等症状，一旦出现这些症状，要及时的给处理，可以缓解呼吸困难的症状。应及时将急性心衰患者送到医院持续的心电监护，可以观测病人的生命体征，还要给予强心、利尿的治疗，如西地兰、地高辛、螺内酯、辅酶q10等，都能够改善心衰的症状。
急性左心衰的表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性左心衰的表现有呼吸困难、坐姿、焦躁等，具体内容如下：急性左心衰的主要症状是：病情急骤，病人会突然出现剧烈的呼吸困难、坐姿、焦躁、呼吸频率每分钟30~40次、经常咳嗽，病情严重者会咳出白色泡沫痰或粉色泡沫痰。检查发现病人脸色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤潮湿、心跳加快、心尖部第一心音变弱、舒张期奔马律、p2亢进，肺先不罗音，后肺充满湿啰音、哮鸣声、心源性休克、意识不清。
急性左心衰的处理原则
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰治疗的原则是去除病因、防治诱因、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力。急性左心衰主要表现为肺循环淤血和心排血量减少所致的综合征。包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难及咳嗽、咳粉红色泡沫痰、咯血等急性肺水肿表现。还伴有倦怠、乏力、体力下降及嗜睡、烦躁及精神症状等。因为急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。根据患者症状使用药物进行治疗，主要包括镇静、快速利尿、解除支气管痉挛等。
急性左心衰的临床表现和突出症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
突出症状有呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、体力下降、乏力、虚弱等一系列的表现出来，患有左心衰疾病的病人应当及时的进行治疗，并且在治疗的期间，还应当加强护理的工作，才能够避免疾病出现加重现象。
急性左心衰的药物治疗包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，急性左心衰的药物治疗包括扩血管、镇静、强心，等药物进行治疗，患者需要按照医嘱使用盐硝酸异山梨酯扩张血管，呋塞米，托拉塞米等利尿治疗，以减轻心脏容量负荷；如果合并室性心律失常，可以给予盐酸胺碘酮进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，定期去健身房、去做康复、散步、慢跑等，每天坚持运动非常重要。
急性左心衰的诱因有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰一般指急性左心力衰竭。而急性左心力衰竭的诱因有感染、药物使用不当、情志失调等。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，而如果出现急性左心力衰竭，可能是感染、药物使用不当、情志失调等原因导致的。
急性左心衰的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等，应该及时就诊。急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似，只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况，还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等，同时患者可能会脸色苍白，不能躺下。因为患者的肺里有淤血，所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外，患者还会有下肢肿胀的情况，必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克，造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。
急性左心衰患者咳什么痰
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性左心衰患者咳粉红色泡沫样痰，具体内容如下：如果患者出现急性左心衰，心肌的收缩力通常会出现比较明显的下降，这可能导致患者心排血量下降，从而出现肺循环淤血的情况。而血管内的液体可能会渗透到患者的肺间质和肺泡内，从而使患者咳出粉红色泡沫样痰。此时，患者的情况通常比较危险，需要及时就诊进行治疗，以改善患者的心功能，避免对患者的健康造成影响。
急性左心衰竭定义是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯血，甚至咯粉红色泡沫痰，检查双肺有明显的湿啰音、心脏明显增大。临床主要采用中西医结合治疗。
急性左心衰如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性左心衰时需尽快缓解缺氧和严重呼吸困难。采取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。未见二氧化碳潴留立即予高流量鼻导管吸氧。开放静脉通道，留置导尿管，心电监护及经皮血氧饱和度监测。
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