问题分析：灰指甲也就是甲癣或甲真菌病，是指真菌感染甲板或甲下引起的皮肤病。甲真菌病遍及世界各地，主要由接触传染或自身其它癣病感染而来。临床上甲真菌病分为以下四型：
1、远端侧位甲下甲真菌病，这是最常见的类型，致病菌先侵入远端甲下、甲床，再由此侵及甲下、甲板，破坏甲角质、甲侧缘，甲床下甲角质增生、增厚，甲板呈白色至棕色不一，外观混浊、增厚。
2、近端甲下甲真菌病，致病菌侵入甲根部和近端甲板下甲床，出现甲板混浊、增厚、粗糙、凹凸不平，常伴有甲沟炎。
3、浅表白色甲真菌病，病变处真菌直接侵犯甲板表层。
4、全营养不良甲真菌病，表现为甲板粗糙不平、缺失、蚕蚀、混浊，呈暗褐色，灰指甲真菌学检查阳性。
甲真菌病的重要传播途径之一是通过接触传播，例如接触患者的鞋袜、被褥、毛巾、脸盆等，均可传播，因此不能除外患者接触过的被褥无真菌的可能。患者要注意个人卫生，及时治疗手足癣、体股癣、头癣，特别要治疗角化型手足癣。不要共用拖鞋、脚盆、毛巾等，鞋袜要保持清洁。
