问题分析:阴道炎症是泌尿外科常见的疾病,是指尿道黏膜发生的炎症,多见于女性,按照病程分可分为急性和慢性,按照病原微生物来源分可分为特异性和非特异性。在治疗上尿道炎的治疗核心地位是抗菌素的治疗,比如在特异性的尿道炎中,最常见的是淋菌性尿道炎,按照目前的推荐方案,可以选择头孢曲松、头孢克肟、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等进行治疗。
如果考虑到沙眼衣原体的感染未排除,应该给予治疗,推荐用阿奇霉素、多西环素等,目前面临的问题是细菌的耐药问题,尤其是淋球菌的耐药问题。大观霉素耐药率相对较低,仍然是治疗淋病的第一线药物。治疗结束后1-2周复查,症状体征全部消失,在治疗结束后第4-7天,从尿道取材,做分泌物涂片和细菌培养,连续两次为阴性。辅助治疗就是引导多饮水,增加尿量,如果有尿频、尿急、尿痛时,可以予以解痉药物治疗。