问题分析:肺纹理是从肺门向肺叶呈放射分布的干树枝状,由肺动静脉及淋巴管组成,主要成分是肺动脉分支,肺纹理自肺门向外围延伸,逐渐变细。正常时肺下叶纹理较肺上叶粗,特别是右肺下叶因为没有阴影重叠,就更为明显,并可见略呈水平走行的肺静脉分支所形成的纹理。肺纹理的多少、粗细、分布,以及有无扭曲变形的改变,受多种因素影响,因而应该结合临床分析才有意义。
所以如果影像报告提示为双下肺纹理增强,患者没有明显的临床表现,可能并没有临床意义,也许本身就是正常表现。因为在前面提到肺纹理的下肺叶就是比上肺叶粗,这时候可能也跟认读胸片的医师本身认知有关系。因此,在拿到胸片报告提示为双肺纹理增强的时候,应该去医院就诊,告诉医生是否有相关咳嗽、咳痰症状,以及是否有吸烟病史、是否有呼吸困难,由医生来判断双肺纹理增粗是否有意义。