问题分析:丘脑出血很难恢复正常,丘脑出血是丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,其病情较重、变化复杂、并发症较多,且致残率和死亡率较高,多与高血压和脑动脉硬化有关。临床症状主要为对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、意识丧失、丘脑性失语等,主要病因包括高血压及动脉硬化。
治疗包括内科保守治疗,适用于出血量少,且无生命危险及严重神经功能缺损者。丘脑出血除一般内科治疗外,认为年龄不太大、生命体征平稳、心肾功能无明显异常、血压在200-120mmHg以下,并符合以下情况可以考虑作为手术适应症,分别是血肿大于10mL、病情继续恶化、丘脑内内囊出血,血液大量破入脑室者可以行手术引流治疗。恢复期的康复治疗原则上应尽早进行,但因丘脑是神经纤维集中走行的地方,病后完全恢复正常的可能性不是非常大。