问题分析:肩膀疼不分左右,都是比较常见的疼痛位置,肩膀疼的原因要看年龄,如下:
第一、年轻人疼痛可能由于运动损伤所导致,有可能是有关节囊韧带的撕裂或者是肩袖肌腱的撕裂,疼痛时间比较长,吃止痛药不缓解的情况下,应该进行肩关节X线和核磁共振检查。如果确定是肩袖撕裂或者韧带撕裂,进行修复手术才能彻底恢复。
第二、如果是在40-60岁的人群出现肩膀疼痛,时间比较长,而且会有关节僵硬,主要考虑是冻结肩,也称五十肩。关节没有明显的结构性损伤,是无菌性炎症所导致,可以行核磁检查确诊,针对无菌炎症进行关节腔封闭注射复方倍他米松,往往能够控制炎症反应,疼痛就会缓解。再加上进行关节的牵拉训练,基本功能会逐渐恢复。
第三、如果是老年人出现肩膀疼痛,往往是由于肩关节的蜕变,出现肩袖肌腱的撕裂或者肩峰撞击综合征所导致,X线片可以看到肩峰前缘和大结节的骨质增生,核磁可以看到见有肌腱的撕裂,往往需要手术进行肩峰的成型和肩袖肌腱的修复,疼痛才能彻底好转。