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腰椎间盘突出右臀部疼怎么回事

腰椎间盘突出右臀部疼怎么回事
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰椎间盘突出右臀部疼痛,多是因为腰椎间盘突出伴随着肌肉紧张和筋膜炎,还可因腰椎间盘突出所引起。刺激神经导致臀中部和下肢的放射痛,腰椎间盘突出本身的炎症物质渗出、挤压等,也可以造成喉返神经和皮神经的刺激,引起腰骶部下腰部和臀部的疼痛。
正常情况需要卧床休息,用消炎镇痛药物,比如非甾体类消炎镇痛药物,如扶他林和西乐葆,应用活血化瘀、疏经散寒的中成药,比如含有马钱子粉的腰痛宁胶囊,治疗效果也比较好。同时,可以外用一些治疗和理疗,例如外用膏药,用中草药熏蒸,进行针灸、按摩等。如果疼痛非常严重,卧床休息等保守治疗不能缓解,可以考虑介入手术。

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手术的效果受很多因素的影响,如术前脊髓受压的程度、受压的时间长短、手术解除压迫是否彻底、术后是否积极配合康复锻炼等都是影响手术效果的重要因素。不确定疼痛的原因,要就医面诊。
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做完腰椎间盘突出微创手术后右腿疼是与脊神经功能没有恢复有关系。应该到原就诊单位复查,可以做脊椎核磁检查的。看一下手术恢复状况,查找病因,对症治疗。生活中注意调养,减少腰部活动,避免剧烈运动,避免负重行走,避免久坐久站等。
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张博副主任医师
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椎间盘压迫分为两种,一是压迫硬膜,硬膜下是脊髓。另外,是压迫神经根,就是直接卡到神经线,是一种机械性压迫。当产生压迫以后,会出现神经缺血、缺氧状态,产生神经疼痛,如果刺激硬膜比较重,病人产生腰痛,如果压迫神经根比较重,或者神经髓鞘,病人会产生腿疼。
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