问题分析:消化科门诊有很多患者以胃酸过多就诊,他们的症状是反酸。反酸是胃食管反流病的典型症状,但它并不是胃酸过多的迹象。胃酸过多往往见于胃泌素瘤,由于胃泌素瘤导致胃泌素增加,致使胃酸大量增加,它的临床表现是腹痛、腹泻。
导致腹痛的原因是大量的胃酸使胃内攻防失衡,胃内出现难治性溃疡、不典型的溃疡,所以患者会出现腹痛。腹泻的症状是由于胃肠道内pH值发生改变,而使消化酶无法发挥作用,出现消化、吸收不良,从而出现渗透性腹泻。所以,胃酸多往往多见于胃泌素瘤,临床表现是难治性溃疡导致的腹痛,以及消化不良导致的腹泻。