问题分析:胃镜作为诊断胃部疾病的金标准,在临床建议有诊断不清的疾病,尽量都要做胃镜进行确诊。当然,并不是所有的病到消化内科都来做胃镜,因为如果诊断很明确,或者是以前已经进行确诊,现在需要继续服药治疗的这种病人做胃镜的价值就不是很大了。另外,如果有胃镜的禁忌症或者比较谨慎,对胃镜心理压力比较大,也可以选择钡餐检查。
胃镜主要有两种,一种是诊断性的胃镜,另一种是治疗性胃镜。诊断性胃镜就是对于所有在临床上诊断不清楚胃部的疾病进行检查,或者是胃癌和食道癌高发的高危人群,都建议做胃镜。像高危人群,尤其是有家族史或者有地区胃癌、食道癌高发,或者是非常明确的不良生活习惯,即使没有症状,也建议要做胃镜检查。所以胃镜检查其实现在已经非常普及了,现在也有无痛胃镜,没必要因为惧怕检查不适而逃避胃镜检查。