问题分析:疥疮是由疥螨、寄生虫在皮肤的表皮层引起的接触传染性皮肤病,通常在家族中共用床铺或者是通过密切接触,如握手或者性接触可以进行传染。有的人通过间接传染,住宾馆时上一个住客有疥疮,住了这个床铺,如果宾馆卫生消毒不是很好,没有高压消毒,可能疥虫没有被杀死。有人到宾馆住,用相同的被单、褥单,有疥卵就可以被传染,在临床上经常看得到住宾馆之后被感染疥疮。
疥疮通常发生在皮肤薄嫩的部位,如指尖、手指缝、手腕、乳房下、腋下、大腿内侧,以及生殖器部位,可以看到小疙瘩、小丘疹,可以有水疱。唯一的特点是没有其他皮肤病的时候,虫子在皮肤形成隧道,所以在临床检查的时候,从隧道顶部掏出疥虫,在显微镜下可以看得到结节,尤其在生殖器部位,或者有的人在腋窝部位形成结节,是疥疮独有。一旦看到皮疹的特殊部位发生病变,要追问病史是不是有相同接触,非常瘙痒,尤其是以夜间瘙痒为剧烈是特点。