问题分析：心肌梗死并不一定要手术治疗，心肌梗死分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死，急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使得心脏功能有受损的可能，危及生命的急性病症，属于急性冠脉综合征范畴。心肌梗死可以分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，急性心肌梗死以恢复冠脉的血流为主要目的，可以挽救濒死的心肌，恢复心肌的灌注。
因此，如果是急性心肌梗死，建议无论是药物、介入治疗，还是搭桥治疗，尽快恢复冠脉的供血治疗，可以根据不同的情况，选用不同的治疗方案。如果是陈旧性心肌梗死，患者在心肌梗死后存活，后续的治疗需要有一定的选择，要根据患者心肌梗死的部位灌注是否还有存活心肌来选择治疗。如果均已是坏死心肌，即使再恢复冠脉的灌注，心肌坏死也不可能再得到恢复。
