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面瘫怎么治疗比较好

面瘫怎么治疗比较好
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:面瘫能够通过热敷改善病人病症,热敷具有消肿、改善面部肌肉血液循环、促进营养吸收等作用。当然,单单只靠热敷不能完全根治面瘫,治疗面瘫需要综合的方法来进行,如按摩、针灸、物理以及西医的药物治疗,如激素、维生素,以及改善血液循环的药物,联合星状神经节阻滞等。
热敷面瘫以温热的盐袋为最佳,通过热敷改善血液循环作用,每天2-4次,热敷的部位耳后部、面神经出口处。同时也可以热敷整个患侧面部,每次20-40分钟,但是温度不要过高,以40℃左右,面部温热的感觉就可以了。

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一般面瘫是有治疗时限的,一般两周以内是急性期,效果也是在两周以内,经过规律治疗都是可以完全恢复的,但是如果过了两周甚至一月以后要完全恢复几率就很小了,都已经一个月了现在也只有用针灸,中药加上西药,至于治疗的效果就不能保证可以好转到哪个程度了。过度劳累,久病或先天禀赋不足导致气血亏虚,气血亏虚则营养滋润功能失调,面神经失去营养,因此面部肌肉瘫痪,口眼歪斜,低盐低脂饮食,勿劳累。
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面神经炎的治疗方法为减轻局部炎症,消除面神经水肿,并促进面神经的恢复,通常予以药物加康复治疗,同时给予物理治疗和针灸康复治疗,当然这些针灸康复治疗在急性期不需要使用。
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面瘫比较严重有面无表情的情况,可以采取一些针灸、按摩理疗的方式来帮助治疗,在康复期可以使得症状好的快一些。或者也可以去医院进行检查,选择合适的药物进行治疗。
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面瘫通常指周围性面瘫,也就是面神经炎,急性期患者应该给与改善循环类,如舒血宁,川芎嗪等药物,营养神经类,如维生素B1,维生素B12等药物,抗病毒类,如泛昔洛韦或阿昔洛韦等药物。同时嘱患者注意休息,避免劳累,对不可闭合的眼睛注意局部防护,必要时给与滴眼液滴眼治疗。
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如果面瘫状况比较严重,就要注意多休息。不要熬夜,要做到劳逸结合。除此之外,还需不能用冷水洗脸,要让面部有舒适的温度。在外出时,要佩戴口罩。另外,在平时生活中,不要长时间的吹冷风。这样会加重面瘫的症状,影响治疗效果。
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面瘫要看是什么原因所致,有多久了,如果是面神经炎引起的急性面瘫(口角歪斜,闭眼不好),则采用激素,维生素B12以及康复理疗。如果是面部抽筋,这多属于面肌痉挛,属于面瘫的并发症了,可以采用肉毒素及手术治疗。神经内科及神经外科就诊。
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因为颈椎问题打了封闭针,但是目前主要是存在面瘫,出现面瘫有可能会导致面神经损害,有可能会引起以上的现象,如果存在面瘫,但是如果存在面部神经损害有可能会使效果不太理想的。
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在早期通常会使用糖皮质激素、神经营养药物或者配合抗病毒药物来进行治疗。在中医方面,面瘫可以进行中医的辨证治疗,配合针灸治疗效果比较好。在中医辨证治疗方面,面瘫通常是以风寒阻络证最多见,中医方剂常以牵正散来进行治疗。
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通常会使用糖皮质激素、神经营养药物或者配合抗病毒药物来进行治疗。在针灸治疗面瘫的过程中,通常取面部穴位,也就是足阳明胃经穴位,配合远端穴位,也就是配合手阳明大肠经和足阳明胃经的穴位来进行治疗。
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面瘫的治疗方式是促进局部炎症、水肿及早消退并促进神经功能的恢复否则很有可能遗留嘴歪眼斜的不良后果。在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者可采用外科手术治疗。
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