问题分析:在临床上可以看到躺着时候的血压,比坐着的血压要高。在临床上确实存在一些体位性高血压,也就是卧位的时候血压正常,但有可能坐位时血压就会有升高,有可能是表现为短时的升高,也会是持续性升高。短时血压升高这种情况原因并不是非常的清楚,有人认为是坐位、立位时回心血量明显的减少,导致心搏量的下降,继发交感神经的过度激活,或者坐位、立位的时候,血液中去甲肾上腺素、加压素的分泌增加,导致血压的升高。
高血压的诊断标准通常也是以坐位测量血压为准,大部分的病人会出现体位性血压下降过程,也就是在卧位测量血压正常,或者坐起来之后、站起来之后血压会有下降,几分钟之后又恢复到正常的情况,这符合大多数人的血压变化特点。