问题分析：临床上有很多疾病可以引起心脏刺痛，常见于心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等疾病。这需要根据患者心脏疼痛的具体部位、疼痛的性质、持续的时间、诱发的因素、缓解的因素以及伴随的症状来给予鉴别诊断。以冠心病心绞痛患者为例，患者往往表现为经常活动或情绪激动时出现心前区针刺样疼痛，伴心悸胸闷、出汗，每次持续数分钟，休息后症状能够缓解，冠脉CT或冠脉造影可以明确诊断。
