问题分析:胎儿娩出后到胎盘娩出的过程称为第三产程。胎儿娩出以后,胎盘一般在30分钟内娩出,如果超过30分钟胎盘还没有娩出就诊断为第三产程延长。胎盘剥离的征象有:1、阴道会有少许出血;2、外露的脐带会自行延长;3、子宫变硬呈球形,子宫底升高可达到脐上水平;4、按压子宫后外露的脐带不再回缩。一般出现以上几种情况就代表胎盘已经剥离了。胎盘长时间不剥离要考虑是否存在胎盘植入、胎盘粘连。