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腰椎脱落怎么治疗

腰椎脱落怎么治疗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：腰椎脱落这种医学术语是不存在的，应该叫做腰椎滑脱。腰椎滑脱存在腰椎的不稳定，是上一节椎体相对于下一节椎体出现的移位。这种情况的治疗应该根据腰椎滑脱的严重程度来确定的。如果只是影像学上的腰椎滑脱，而没有任何的症状，是不需要进行治疗的。如果出现顽固性的腰痛，或者是下肢的神经受压表现，应该需要进行腰椎的融合内固定手术治疗。

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腰椎错位可以通过手术的方式进行治疗。腰椎错位是由创伤引起的腰椎骨关节的脱位和断裂。这个时候要做全面的检查，再做外科手术，手术可以使关节脱位和骨折的复位，有利于骨折的愈合。在临床上最常见的就是小关节功能失调。首先要正确的调整体位，定期调整坐姿，不要弯腰，可以进行一些腰肌的运动，可以选择进行针灸推拿、理疗等理疗，或是使用消炎镇痛的药物来缓解症状。
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腰椎劳损可通过以下方式进行处理：腰椎劳损是一种比较普遍的腰部疾病，针对腰肌劳损并无特效药物，需要采取中西医相结合的方法进行治疗。腰肌劳损后患者要多休息，避免长期维持同一个体位，避免造成伤害，可以做一些腰部和背部的运动，避免睡在柔软的床上；不要重复地弯下身子，做一些繁杂的工作；可以通过理疗、推拿、按摩等舒筋活血的方法进行治疗。
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腰椎老伤的处理方法有适当卧床、超短波、口服抗炎镇痛药物等。腰椎旧伤的治疗主要包括适当卧床，每天进行腰背肌和腹部肌肉锻炼，可以提高腰椎的整体稳定性，促进脊柱的血液流通，促进长期的创伤愈合。使用超短波对腰痛进行照射，可以帮助缓解慢性炎症。第三种是在医生的指导下口服抗炎镇痛药物，比如美洛昔康、洛索洛芬钠等。如果出现腰椎老伤，患者应及时就医，注意锻炼，增加腰部稳定性。
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刘凤岐主任医师
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腰椎盘滑脱可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎盘滑脱是指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，其治疗以恢复椎体稳定性为主。针对一度和二度之间的滑脱，通常采用保守治疗，建议患者日常生活中平时多卧床休息，下床活动时佩戴护腰来保护腰椎。如果患者的症状较严重，建议在医生的指导下服用时腰痛宁等药物进行治疗。如果保守治疗效果不佳，腰椎滑脱呈二度，通常可以采用手术进行治疗。
腰椎膨突怎么治疗
刘凤岐主任医师
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腰椎膨突应注意休息，可以通过牵引、佩戴腰围等方式进行治疗。腰椎膨出属于腰间盘轻微的凸起。首先，病人要卧床，躺在硬板床上，躺6个星期，再做一个腰椎的牵引疗法，牵引力是身体的七分之一。在牵引后，穿上腰围，可以做腰椎按摩，这样可以帮助腰椎还纳。如果是较为严重的腰椎间盘突出，可以通过外科手术来去除突出的椎间盘，减轻神经的压力。
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腰椎损伤需要根据患者损伤情况来制定治疗方案，可以选择保守治疗或手术治疗。腰椎损伤，要看病情轻重，才能确定具体的处理方法。如果是脊柱的损伤不到三分之一，或者仅仅是脊椎的伤害，没有椎管和椎板的损害，可以选择保守治疗，在床上进行腰背肌的功能训练，然后在支架的保护下下地走路。当出现1/3以上的椎间盘压缩损伤，并且有椎管损伤、椎体不稳定等情况时，可以采取外科手术治疗，进行椎管减压和椎弓根螺钉内固定。
腰椎退变怎么治疗
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腰椎退变可通过以下方式进行处理：如果病情较轻或患病时间较短，可以通过牵引、推拿、平衡火罐、脉冲等理疗法来改善症状。日常生活中患者要多休息，避免长期久坐、过度疲劳、多做运动、多躺在床上休息。还可以做一些运动来加强腰部和背部的机能，睡觉时候选择硬板床。如果出现难以承受的疼痛，可以口服止痛药，如果有需要，可以采取微创手术进行治疗。
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腰椎脱落问题可通过以下方式进行处理：腰椎滑脱的治疗需要分度治疗。腰椎滑脱症1度以下的患者可以通过针灸、拔罐、镇痛药物等方法进行保守治疗，并在日常生活中戴上腰椎固定带。2度级或更高的患者多数伴有下腰痛，或髋关节痛，活动能力受到限制等症状。此时，手术是治疗的重要手段，将滑脱性椎体与下位椎体间之间植骨融合，再以椎弓根螺丝钉进行椎管内固定或或者椎旁植骨融合。
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