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急性心包炎时心包摩擦音的特点是什么

急性心包炎时心包摩擦音的特点是什么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:急性心包炎时心包摩擦音一半以上的病人都可以听到这个声音,它是炎症导致的壁层和脏层心包相互摩擦所产生高频声音、抓刮样噪音。与心音的发生没有相关性,声音往往盖过心音,而且较心音更贴近耳朵的感觉,心脏收缩期和舒张期都可以听到,在胸骨左缘第三第四肋间听诊最为清楚。时间上持续数天或数周,有的仅存在数小时。当心包渗液增多的时候,心脏的壁层和脏层完全分开,心包摩擦音消失。

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急性心包炎发作时,心包摩擦音的特点是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心包炎患者心包摩擦音有半数以上患者能听到此音,这是炎症引起壁层与脏层心包互相摩擦而发出的高频声,抓刮样噪音。心音逐渐减弱甚至消失,而男性患者的心音在心脏收缩期比舒张期显着增强,且多出现于右侧上腹及两侧上腹,尤其是在胸骨左缘至第四肋间处;其频率为100~200次/分,持续时间2~3分钟。患者一般无胸痛、心悸等症状,也不伴有发热及咳嗽、咳痰等表现。心持续时间为几天或几个星期。
急性心包炎很严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎是由于细菌、病毒、免疫、物理化学等原因导致的急性心包炎。如果只是有心内膜炎、心肌炎等症状。胸痛是由病毒性心包炎或急性非特异性心包炎所致,其性质为尖锐性,在体位改变、呼吸、咳嗽过卧位等情况下会加剧。位置在心前区、左肩、后背、脖子等位置。肺淤血、肺支气管受压都会导致心包积液出现呼吸困难。会有心神不宁、坐姿、脸色苍白、头晕甚至休克。另外,由于食道和喉返神经受到压迫,会造成吞咽困难,嗓子也会变得沙哑。
急性心包炎镜下表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎如果是结核性的,镜下会出现干酪样肉芽组织,急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的。临床表现为胸痛、心包摩擦音、心电图异常。急性心包炎的病因比较复杂,主要有特发性,感染性,免疫,炎症,肿瘤,创伤等。其中非特异性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎、风湿性心包炎最为常见。国外资料显示,非特异性心包炎已成为成人心包炎的主要类型,而我国则以结核性心包炎最常见,非特异性心包炎次之。
急性心包炎能治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎能够治愈,但需要积极配合医生进行治疗。感染病原菌、特发性的或者是免疫炎症性或者肿瘤性、创伤性等原因可能会导致急性心包炎,患者需要根据自身具体情况采取必要的治疗措施。比如,对于感染性的急性心包炎,患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用特异性的抗生素来治疗,比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
急性心包炎如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎需注意做好调理,可用药进行治疗。急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的,表现为胸膜心包摩擦音,心包炎主要是由细菌病毒自身免疫物理因素,化学因素等引起的。要明确病因,采取针对性的治疗才能缓解循环障碍,平时要多休息,不要过度劳累,保持心情舒畅,保证充足的睡眠。必要时可在医生指导下使用阿司匹林片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
急性心包炎是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症。急性心包炎为多种病因所致心包脏层及壁层急性炎症。通常是发生于冠状动脉疾病或者心肌损伤等方面,如果没有及时进行有效治疗的话,患者很容易造成严重的并发症。其临床特征是以胸痛为主,胸闷和心电图变化等,心包其为一层囊性,包于心脏外层,包括心脏附近有浆膜构成脏层,和在胸壁附近具有由纤维膜构成的壁层,两层结构之间设有腔隙,叫心包腔,在正常状态下其内部含有二三十毫升液体,以润滑为主,但急性心包炎一出现,可有水肿发生,引起身体各部位一系列症状。
急性心包炎疼痛的性质是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎疼痛的性质一般是尖锐性疼痛。急性心包炎患者疼痛性质以尖锐性疼痛为主,疼痛以胸骨后,心前区为主,可向左侧肩背部放射、颈或上腹,偶有放射到下颌的、左前臂等部。在出现疼痛时患者会感到非常痛苦,并且伴随着心悸、胸闷、呼吸急促、面色苍白、出汗等一系列不适的表现。疼痛常发生在体位改变,深呼吸,咳嗽等症状、吞咽时加重,坐位或前倾位时,疼痛症状可再减轻。症状严重时建议患者及时前往医院就诊。
急性心包炎心包渗液时最突出的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,没有“急性心包炎心包渗液时最突出的症状是什么”的说法,急性心包炎心包渗液时可能会出现以下症状:急性心包炎心包渗液时,主要表现为呼吸不畅,可能与肺、支气管受压、肺淤血有关。肺活量下降,通气受到抑制,导致更深的窒息。患者通常会自发地坐前倾,让心包液体往下或前倾,以缓解压力,更多的时候会出现端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀等。舒张压改变较少,而血压降低。
急性心包炎胸痛的治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,治疗急性心包炎胸痛主要采取药物治疗。具体分析如下:急性心包炎的症状主要是刀子般的疼痛,比较剧烈。如果是急性心包炎胸痛,需要进行适当的止痛剂,如芬必德、阿司匹林等,可以缓解心包炎的症状。如果出现严重的痛楚,可以口服强效镇痛药来缓解。另外,要明确导致急性心包炎的原因,根据病因进行处理,如果出现了大量的心包积液,可以通过心包穿刺抽液来缓解。
急性心包炎严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎比较严重。如果有急性心包炎,一定要及时就医。大部分的心包炎都是与感染性疾病相关的,只要有少量的心包积液,并没有出现胸闷,气短,呼吸困难等症状,一般不需要特别的治疗,可以通过抗感染、抗结核、抗风湿等药物来进行治疗。如果患者有大量的心包积液,同时还会出现呼吸困难、血压降低等症状,应及时进行相应的检查和治疗。在日常的治疗和检查中要注意多休息,不能过度劳累,饮食方面要以清淡为主,不要吃辛辣刺激的食物,多吃富含钙,铁,维生素,纤维素等。
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