问题分析:急性特异性心包炎是指纤维蛋白性的心包炎,典型体征是心包摩擦音,因为这个炎症厄变得粗糙,壁层和脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。在胸骨左缘第四和第三肋间最为清楚,部分病人可有心包摩擦感,还有渗出性心包炎体征为心尖搏动减弱或消失。心浊音向两侧扩大心率增快,心音低而远,像大量的心包积液,可使收缩压下降,舒张压变化不大,脉压就小,累及静脉回流出现颈静脉怒张,肝大水肿,腹水等。