问题分析:渗出性心包炎临床表现取决于积液对心脏压塞程度,轻者仍能维持正常血流动力学,重者则出现循环衰竭和循环障碍,主要症状表现为呼吸困难。呼吸困难是心包积液时最突出的症状可能与支气管肺受压及肺舒血有关。呼吸困难严重时,患者呈端坐呼吸声屈前倾呼吸加速,面色苍白,可能会出现发干,也可压迫气管食管产生干咳,声音嘶哑及吞咽困难等。此外有可能有发冷,发热和上腹部胀闷,乏力、烦躁等症状。