问题分析:第一次剖宫产时,如果既往无手术史,腹腔内没有黏连,手术比较顺利,不会损伤周围组织,血管,神经及器官,只需要分离腹直肌。第二次剖宫产时,需要剪断腹直肌,腹腔内可能会存在黏连,需要分离黏连,若是黏连比较严重,可能会损伤到膀胱,输尿管等。第二次剖宫产的刀口要比第一次的长,恢复也会比较慢,并且会比第一次疼。