问题分析：颈椎生理弯曲变直及反张是颈椎病最常见的一种临床体征。常规手法：1、拿揉颈项部:患者取正坐位,医者立于患者的侧后方,一手扶患者头顶部,另一手用五指从头颈交界处后部开始,沿着少阳、胆经和足太阳膀胱经路线拿揉颈项部,操作5分钟；2、弹拨按揉项肩背部:患者取正坐位,医者立于患者背后,用一手姆指指腹着立于患者颈部,按揉病变颈椎节段的脊突旁开0.5～1寸处,推一侧,如拨琴弦样弹拨,治疗1分钟左右;然后在颈韧带肥厚或钙化处弹拔按揉1分钟;然后再找到肩甲骨内上角附近的压痛点弹拔,按揉1分钟左右；3、推揉拿按肩背部:患者取正坐位,医者立于患者背后,双手五指拿法操作于大椎与肩峰连线上,重点在肩井穴;然后一手扶患者头部,另一手用三指拿法捏拿颈椎两侧的肌肉,由头颈交界处捏拿至颈肩交界处,操作5分钟左右；4、点按颈肩部俞穴:用姆指点按风府、风池、颈夹脊、大椎、大杼风门、肩中俞、肩外俞等穴位,每个穴位点按0.5分钟左右；5、牵提旋转颈部:患者取正坐位,医者立于患者侧方,一手托其枕部,另一手托其下颌部,缓缓用力向上牵引,当患者颈部肌肉放松后,向左旋转至最大限度,然后回到中立位,再向右旋转至最大限度,然后回到中立位,牵提旋转后缓缓放下；6、侧搬颈部:患者取正坐位,医者立于患者侧方,一手扶其头顶部,另一前臂侧压于肩峰处,使患者头部略前倾,然后令其颈部侧屈至最大限度,略停片刻,以便牵拉颈侧部肌肉使其放松,此操作应先左后右顺序进行。
