问题分析:急性心包炎心包渗液时最突出的症状是呼吸困难,可能与肺、支气管受压或肺瘀血有关系。肺活量减少,通气受限制,从而加重呼吸困难,使呼吸浅而快。患者常自动采取前倾座位,使心包渗液向下及向前移位,以减轻压迫症状,严重时可有端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀等。大量心包渗液可使收缩压下降,舒张压变化不大,脉压减小。