问题分析:颅咽管瘤手术前应注意:1,颅咽管瘤多发于儿童及青年,其心理承受能力差,一旦被确诊,心理负担重,易产生恐惧悲观心理,甚至拒绝手术,要耐心解答患者的各种疑问,解除患者思想顾虑,树立战胜疾病的信心。2,记录术前3日尿量,为术后观察尿崩症提供数字依据。术后注意事项:1,由于颅咽管瘤手术对下丘脑有不同程度的损伤,易造成尿崩症及水电解质紊乱,应准确记录单位时间的尿量变化,观察尿液颜色,必要时测尿比重。2,术后需严密观察患者意识状态、瞳孔变化。3,头部适当限制,在翻身治疗时,动作应轻柔缓慢,不可牵拉引流管。