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腰椎压缩性骨折治疗

腰椎压缩性骨折治疗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰椎压缩性骨折临床上非常常见,多有高空坠落史或者重物撞击腰部史,临床表现为腰背部疼痛,站立及翻身困难。个别病人会合并有腹胀、腹痛、恶心等症状。临床上椎体压缩不到1/5者或者年老体弱不能耐受复位及固定者,可仰卧于床上休息,逐步进行肌肉力量的练习。椎体压缩高度超过1/5的青少年及中年伤者,可用两桌法过仰复位配合石膏背心固定。对于爆破型骨折,如果没有神经受压症状可以采用双踝悬吊法复位。对于有神经症状的应该采取手术内固定。

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轻微腰椎压缩性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。
轻微腰椎压缩性骨折多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。
轻微腰椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。
什么是腰椎压缩性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折是发生于某些松质骨受垂直暴力挤压时的一种压缩性骨折。对于受伤较轻部位的患者,也能够通过简单的手法对其进行复位,并且需要注意的是,如果发生骨折的话,则需要使用石膏固定。然后腰椎椎体为松质骨,腰椎出现椎体压缩性骨折几率很高,尤其以胸腰段为甚,是胸椎和腰椎相连的部分,胸11,胸12和腰1、腰2的这些椎体。如果遇到这个问题,首先就要考虑到原因,不论重物击打,或高处跌落,或者高处摔伤,这类案件发生时,经常会发生自上而下的暴力伤害,则此状况可造成腰椎之椎体压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折护理是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。
腰椎压缩性骨折什么情况保守治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
腰椎压缩性骨折手术后
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折需要躺多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折需要躺8个星期。对于腰椎压缩性骨折1/3以下的患者,可以选择卧床休息8个星期。应该在硬板上躺,在腰椎下面加压,以保证腰椎过度伸展,便于骨折的恢复。在受伤后2天可以进行腰背肌的锻炼,可以防止腰肌的收缩和脊椎的骨质疏松。肌肉锻炼的力度可以视患者的年纪和情况而定。受伤后4至6个星期内应该能进行高强度的锻炼。创伤后8个星期内,腰椎压缩性骨折均已完全恢复。
腰椎压缩性骨折原因是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。
腰椎压缩性骨折治疗期间应该注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折治疗期间应该注意卧床休息。在腰椎发生压缩性骨折后,患者应注意休息,可以适当翻转身体和拍打背部,以降低褥疮的发生风险。在拍打患者的背部时,可以让患者肺部的痰液更容易咳出,以增强肺部功能,防止发生坠积性肺炎。另外还要注意加强患者腰背肌的功能锻炼及下肢肌肉力量锻炼,以重建身体功能,并防止深静脉血栓的发生。
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