问题分析:右侧睾丸胀痛下坠首先需要考虑是精索静脉曲张的可能性,另外也需要去排除附睾炎或者是睾丸炎的可能性。建议可以及时到医院去做一个阴囊加精索血管彩超来明确诊断。做这个彩超检查就可以排除附睾炎或者是睾丸炎的可能性,另外临床症状也是不一样的,附睾睾丸炎的临床症状是阴囊红肿热痛,压痛是阳性。精索静脉曲张需要通过手术治疗或者是保守治疗。