问题分析:对临床高度疑似恶性和经过细针穿刺确定为可疑恶性或恶性的结节,需进行手术治疗。对确定为良性的结节,有研究表明左甲状腺素治疗可通过抑制血清TSH水平而使结节缩小,但仅在碘缺乏地区有效;具有自主功能的“热结节”可采用放射性碘治疗;结节出现压迫症状、位于胸骨后或纵隔内或合并甲状腺癌高危因素等情况下,可考虑手术切除。对良性甲状腺结节需要随访,如果临床或超声出现可疑恶性征象或结节体积增大超过50%,应重复超声引导下细针穿刺。