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脑梗塞如何康复

脑梗塞如何康复
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脑梗塞是一大类疾病的总称,是指所有的缺血性脑血管意外,主要包括脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性脑梗死。脑血栓形成主要是因为各种原因所引起的脑动脉硬化所应导致的,因此这种疾病的康复首先是控制动脉硬化,同时抗血小板聚集,抗凝,活血化瘀,脱水降颅压,营养神经,脑保护。脑栓塞主要是快速房颤引起的,需要严格控制心室率,同时长期口服华法林。而腔隙性脑梗死主要是因为高血压病导致的,只要严格控制高血压病,长期口服调节血脂的药物就可以了。

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老人脑梗塞除了要通过药物维持以外,康复训练非常重要,上肢训练。锻炼双手的灵活程度,协调性减轻后遗症。锻炼下肢。脑梗塞常出现偏瘫、运动能力失衡等症状,可使用拐杖训练自己的下肢功能。等下肢肌肉能力可以抵抗重力时,要尽量多走路,多高抬腿,可增加脑血流量。
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可以结合针灸,按摩,热敷等理疗方式进行治疗,也可以结合康复训练,比如站立锻炼,循序渐进的治疗,合着营养神经的药物来治疗,对神经功能恢复也比较好。平时一定要控制好血压和血脂,保持良好的心态。
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术后加强护理,保证充足睡眠,保持心情愉悦和心态乐观,避免情绪激动,饮食上要注意清淡,少盐少脂,多吃富含维生素的蔬菜水果,如:芹菜,胡萝卜,黄瓜等,能够降低血脂和血液粘稠度。吃植物油,不吃动物油。平时多按摩患处,防止肌肉萎缩。做一些康复训练,辅助工具练习步行,也可以通过织毛线,写字等锻炼手指的灵活度。从简单的字句开始学起,多与身边的人进行交流,也可以使用肢体语言进行交流。
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通过关节的活动,主要是关节的被动运动,家属或者是康复理疗师帮助活动肢体,防止僵硬。如果能够有一定的活动能力,称为功能的指导训练,教学抓、写、步行、站立,叫功能的锻炼。
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