问题分析:心肌梗塞根据发生的时间不同分为急性心肌梗塞,亚急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞。心肌梗塞的发生原因因为给心脏供血的冠状动脉发生闭塞塞,造成心肌血供中断,引起心肌坏死。急性心肌梗塞的治疗,建议如果有条件,急诊做冠脉造影,根据造影结果,选择性开通闭塞血管,就是我们经常听说的支架手术。急诊手术的最佳时间窗口6小时内,越早越好;一般超过12小时就不再建议急诊;当然,如果血流动力学特别不稳定的病人仍可以考虑手术,但手术的风险就非常高了。发生心肌梗塞以后,血管开通越及时,坏死的心肌数量就越少,对病人来说愈后就越好。如果没有条件做急诊支架手术的话,可以选择溶栓治疗。但溶栓治疗的风险大,溶栓成功率大概在50~70%之间,也有认为是在40-60%之间。对于陈旧性心梗和亚急性心肌梗塞,可以选择择期手术。不论选择支架手术还是选择药物溶栓治疗,抗血小板药物,调脂药物都是基础用药,必不可少。