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儿童斜颈的手术过程

儿童斜颈的手术过程
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:儿童斜颈通常是指肌性斜颈,即一侧胸锁乳突肌的挛缩、变性。手术治疗目前以胸锁乳突肌切断松解为主,单纯的延长手术并不作为首选治疗。根据患侧胸锁乳突肌挛缩程度,手术可选择单极切断或双极切断松解。麻醉选择全身麻醉,麻醉后消毒,铺无菌单。首先是单极切断,也就是胸锁乳突肌胸骨头及锁骨头切断松解,切口位于锁骨内侧处,长约2厘米左右。显露肌肉后将其完全横断松解,同时松解周围筋膜,活动头部,不受限后缝合刀口。对于部分挛缩重的患儿选择双极松解,即在上面手术的前提下同时松解乳突头,增加耳后乳突下方切口,切断显露肌肉。同时术中需要彻底松解周围挛缩的筋膜,并将胸锁乳突肌完全切断。术后辅助矫形支具外固定,进一步纠正头部歪斜、畸形。

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儿童斜颈看什么科
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童斜颈一般看小儿骨科。如果没有明显外伤病史,儿童的斜颈大多是先天性的,除非有过明确的创伤史。骨性斜颈,分为肌性斜颈和寰枢关节半脱位。儿童斜颈建议父母尽快到正规的三甲公立医院小儿骨科门诊进行检查,然后进行体格检查,结合影像结果或者局部超声检查,确定病因和目前的病情,然后在医生指导下再做进一步的治疗。
儿童斜颈治疗方法
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童斜颈通常选择手术治疗,年龄段以两三岁左右为宜、具体根据挛缩程度决定,手术方案目前主要以患侧胸锁乳突肌切断为主,视挛缩及活动受限程度决定行单极或双极松解。术后辅助矫形支具固定。
斜颈该做哪些检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果出现斜颈的症状表现,需要及时前往医院就诊。1、儿童在发育的时候,会有左右两张脸不太对劲,或者是眼睛的不同,家长要特别关注,因为孩子的脖子很有可能是斜脖子。2、超声检查。尤其是婴幼儿的先天性肌肉性斜颈,可通过超声诊断颈部淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等颈部病变。特别是在发现肿瘤已经完全消退的情况下,超声显得尤为关键。3、X光,对于各种病因导致的斜颈进行鉴定,例如由颈椎异常导致的骨性斜颈和自然的寰椎半脱位所导致的斜颈,通常不会出现胸锁乳突肌的痉挛和包块,而前者多为轻度的创伤或上呼吸道感染。
斜颈手术后多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
斜颈手术后需要根据实际情况判断能好的时间。斜颈手术后,一般在2周内能够痊愈,要注意保持伤口位置干燥、清洁,以免出现局部感染的情况,还需要遵医嘱定期换药。如果对局部进行手术时采用颈部支架进行外固定。外固定需要3~4周进行拆除,这种情况下,能好的时间也会适当延长。日常生活中,患者应当注意饮食方面尽量选择容易消化并且营养丰富的食物。
斜颈手术后遗症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
斜颈手术后出现的并发症包括局部疤痕挛缩、增殖、粘连,使患者的活动范围变窄,使患者的运动能力下降,同时也会造成局部神经末梢被疤痕压迫而出现疼痛。斜颈是一种先天性的颈部异常,属于先天性的肌肉性斜颈和先天性的骨性斜颈。一般情况下,对于年龄在6周岁以下的儿童,可以采取保守疗法,但如果不能及时采取手术的话,可以采取胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌切开术、胸锁乳突肌加宽术等。
怎么判断婴儿斜颈
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
判断婴儿颈斜主要是通过临床检查进行。判断婴儿出现该症状,主要是通过超声检查的方式,检查婴儿的颈部是否在两肩中间,然后左右摆动看看是否有移动障碍,观察婴儿是否会摇头或头部旋转障碍,或将头向一侧倾斜,下巴向另一侧,看颈部是否有突出的硬块。左右颈部的活动受限,或面部大小不同。若是出现上述症状,可能是出现颈斜的症状,需及时极限调整。
什么是斜颈
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
斜颈也叫痉挛性斜颈,表现是一侧脖子,就突然间歪到一侧回不过来了,这种类型也比较多,有的人是歪到一侧以后,不光是歪还会有抖动,这是一种,有的人是往后仰,有的人是整个这种脖子,不自主的一个固定姿势在那放着,在活动的时候或者是清醒的时候,会容易出现,一旦这种病人躺下了或者睡着了,就完全恢复正常了,或者甚至说用手托一下,这种歪的脖子就能回来了,这种是斜颈。
斜颈的症状
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
斜颈可能是因为肌肉的问题引起,比如先天性的肌肉斜颈,也可能是颈椎骨骼发育异常引起。比较典型的症状是颈部歪斜头偏向一侧,如果时间较长可能出现斜视等问题。
斜颈费用高吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
手术费用大约需要四五千元。对于斜颈的治疗,主要还是根据斜颈的严重程度,如果斜颈比较轻,一般认为还是可以选择保守治疗的,一般保守治疗的办法还是需要通过一些理疗的办法,比如按摩就可以的,那费用一般花费不是很高,生活中注意调养,暂时减少灌注活动。保证有效牵引。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食。
斜颈挂什么科好
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
斜颈是可以看骨科的,有肌肉性的,也是有骨骼性的。如果是韧带拉伤所引起的,那么也就是属于肌肉型的,通常可以通过按摩推拿,再配合一些保守治疗的方式是可以改善的,但是同时也需要检查一下骨骼的情况,如果是骨骼性的,则可能会需要手术来矫正。
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