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髓鞘发育不良怎么治疗

髓鞘发育不良怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：髓鞘发育不良是因为脱髓鞘所导致的一种疾病，也称为脱髓鞘脑病。这种疾病多见于小年龄的孩子，病情是非常复杂的，而且很容易复发，给很多孩子和家长增加了很大的负担。治疗方面主要是中西医结合治疗、免疫抗炎治疗、营养神经治疗等等，要定期评价孩子的神经系统发育情况，根据情况选择合适的康复疗法，这样可以适当的提高孩子的预后。

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一般情况下，两侧额叶点状脱髓鞘改变的治疗方法，基本为免疫抑制剂、激素、免疫球蛋白、血浆置换。脱髓鞘性病变需要定期去正规的医疗机构进行检查，确定自身的疾病有没有进展，这样才能更好地进行及时的处理。如果出现新的病症或者病情恶化，需要到正规的医疗机构进行检查，在医生的指导下进行相应的处理，避免出现一些副作用。
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不存在脑白质髓鞘化不良怎么治疗最好的说法，一般采取药物治疗。脑白质髓鞘化不良可能是先天性的，也可能是后天的。先天性髓鞘发育不良没有特殊的治疗方法。后天性的髓鞘化不良多与高血压有一定的关系，所以在治疗上要注意血压，血压要在140/90mmHg以内，可以口服钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。另外，还可以通过服用维生素B1、B12、胆碱酯酶抑制剂来提高认知功能。
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对于轻度脱髓鞘症状，可以采取有效的药物进行干预，预防心脑血管疾病，必要时，应采取手术治疗，如动脉内膜切除术和支架植入术。此外，日常生活中的饮食应营养清淡，易于消化，食物中盐和脂肪的摄入量应适当限制。
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脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
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如果是缺血性脱髓鞘，轻微的病变是不需要特别处理的，但如果出现了头晕、认知障碍等症状，可以口服一些改善循环、营养神经的药物，例如：胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素，也可以是丙种球蛋白，在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。
缺血性脱髓鞘怎么治疗
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通常情况下，缺血性脱髓鞘患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：缺血性脱髓鞘患者可以按照医嘱使用舒血宁，维脑路通，川芎嗪等药物来改善血循环，也可以应用糖皮质激素激素，比如地塞米松和泼尼松等药物治疗。日常护理：缺血性脱髓鞘患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗，具体内容如下：1.日常护理：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻，需要患者日常生活中注意休息，保持充足睡眠，注意保持个人卫生，保持饮食清淡。2.守护治疗：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重，患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗，术后做好护理，观察生命体征的变化。
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一般情况下，腿肌肉跳、脱髓鞘可能是特发性炎症、缺乏营养元素等因素造成的，患者应对症进行治疗，具体内容如下：1.特发性炎症：如果患者患有特发性炎症，可能会导致周边神经受损，从而诱发腿肌肉跳、脱髓鞘。此时，患者可以使用激素类药物、丙种球蛋白等进行治疗。2.缺乏营养元素：如果患者体内缺乏某些营养元素，也可能会导致腿肌肉跳、脱髓鞘。此时，患者可以遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行治疗。
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通常来说，脱髓鞘改变处理方法如下：如果是轻微的脱髓鞘变化，不需要特别的处理，出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风，可以采取一些积极的活动，防止出现关节的僵直和其它的并发症，适当的应用抗生素等，同时要定时进行检查。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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确诊为脱髓鞘需要采取最及时的治疗，目前治疗该疾病尚无有效的方法，其主要的目的是避免可能促使复发因素和抑制急性期炎性脱髓鞘病变进展。并且相对严重的脱髓鞘可以选择血浆置换疗法、免疫抑制剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫治疗以及药物治疗等方法，选择治疗方法要听从医生的意见。
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