问题分析：心脏偏大最主要的是见于高血压性心脏病、缺血性心肌病、扩张型心肌病、风湿性心脏病、老年瓣膜退行性病变。心脏偏大的治疗主要是使用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体阻断剂，又叫ACEI或ARB类的药物。这两类的药物主要可以逆转心室肥厚，防止心肌纤维重塑。常用的有贝那普利、依那普利、培哚普利、缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。如果血肌酐＞265μmol/l，这类的药物就不能够使用，会加剧肾功能衰竭，其中ACEI类的药物会导致干咳，特别是刺激性的干咳，就可以换为ARB类的药物。
