问题分析:来月经前,由于孕激素的作用,使得子宫内膜发生分泌期改变,局部的血管屈曲,加重盆腔充血。同时子宫内膜会分泌前列腺素,使得子宫平滑肌收缩。所以月经前有下腹部下坠等不适。症状比较轻微。如果出现腹痛,这可能与原发性疾病有关,盆腔炎症、子宫腺肌症等。当盆腔充血加重时,会出现腹痛明显加重。所以建议在月经干净后进行诊治。