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胆脂瘤手术怎么做

胆脂瘤手术怎么做
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:胆脂瘤又称表皮样囊肿,是颅内一种良性肿瘤。一般发生在后颅窝的桥脑小脑角区,肿瘤具有“见缝就钻”的特性,常钻入生长于神经血管的间隙当中。手术方式一般采取耳后直切口,乙状窦后入路,打开颅骨,释放脑脊液,牵开小脑半球,暴露桥小脑角区即可见到肿瘤,然后在血管神经的间隙中来切除肿瘤。由于肿瘤可能钻入血管神经间隙的深部,必要时可以采取神经内镜下辅助观察下全切除肿瘤,肿瘤血供不丰富,与周围组织粘连不严重,一般能做到全切除。术中注意保护好面听神经、三叉神经、岩静脉、小脑上动脉及脑干等重要结构。

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内科山东省立医院三级甲等
耳朵胆脂瘤手术首先耳道没有完全堵塞的胆脂瘤可以通过应用耵聍勾勾出的方法处理。如果坚硬难取出,还可以应用碳酸氢钠或者硼酸甘油进行浸泡,待软化以后可以再取。仍较困难的话,还应当在全麻下行内镜或手术显微镜将其取出。
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杨静主治医师
内科肥城矿业中心医院三级乙等
问题分析:外耳道胆脂瘤是由于外耳道上皮脱落的细胞与分泌的油脂混合而形成的,可以对耳道引起堵塞症状,甚至导致感染的发生。意见建议:外耳道胆脂瘤手术取出后,建议一定要遵从医嘱,定期复查。大夫会通过康复情况,给予规范治疗,避免复发。
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吴健医师
五官科四川省乐至县回澜中心卫生院一级甲等
一般需要乳突根治术。胆脂瘤中耳炎并非真是平时所说的肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围,并指导手术。胆脂瘤好发的地方是中耳和乳突,其周围又都是重要的器官,特别是接近颅腔,只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质被吸收,空洞也扩大。一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如果不及时处理,发展下去可危及生命.
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赵元元医师
儿科宁阳县东疏镇中心卫生院一级甲等
问题分析:外耳道胆脂瘤是由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的,可造成周围骨质破坏、吸收,导致外耳道扩大,引起听力下降,应及时取出。意见建议:预防主要是平时注意耳部卫生,不要经常挖耳朵,游泳时注意保护好耳朵,避免进水,平时洗头发时如果进水,要及时用棉棒捻出。动作要轻柔。
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