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癫痫是怎么得的

癫痫是怎么得的
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:癫痫病的病因现在尚不明确。主要认为跟以下因素有关系,首先是遗传因素。如果父母有癫痫病史,子女发生癫痫的几率非常高。再就是脑部外伤,尤其是脑外伤比较严重,做手术之后或者是脑部肿瘤切除之后,也容易诱发癫痫。另外,精神受到刺激,或者是脑血管致病之后,有些人也会出现癫痫的症状。

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临床症状偶有神情恍惚,心神不宁,头痛,头晕,焦虑,失眠,幽闭,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,肌无力等,治疗不当易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痉挛性瘫痪而危机生命。
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早期外伤性癫痫可能发生在受伤当时,也能能出现在伤后的1-2周内。但伤后一天是癫痫发病的高峰期,约有半数人则发生在伤后的一个小时之内。癫痫病病因在颅脑外伤的病人中,5岁以下儿童特别容易发生。
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特发性癫痫病又叫原发性癫痫病,特发性癫痫一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常,但和遗传因素有关,有家族性出现的倾向,起病多在儿童期和青春期,亦有称此类癫痫为遗传性癫痫,所以遗传因素占很大方面。
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癫痫是由于大脑皮质神经元兴奋性异常增高,过量同步放电而引起的阵发性大脑功能紊乱。大脑皮层及皮层下结构,包括基底节、丘脑、脑干及小脑等构成了癫痫的发放及传播网络。癫痫的致病因素较多,其次有围生期缺氧、脑肿瘤、皮质发育畸形、中枢神经系统感染及遗传因素等。遗传性癫痫的发病机制与遗传因素有密切的联系。
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这种病在癫痫中较多见,临床表现提示特征性癫痫,但未找到十分清楚病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。推测患儿神经系统是有疾病的,可是依靠现在的技术,包括各种大脑的影像学检查,暂时还不能查清楚病因。
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感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
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原发性癫痫由各种明确的中枢神经系统病变所致,如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物、中毒等。患有此病请尽早就诊。
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癫痫与遗传、本身脑血管病变或者颅内局部的一些病灶病变影响。或者精神因素、一些全身疾病或者恢复后遗症以及不明原因等相关,睡眠不足外,疲劳、饥饿、便秘、饮酒、情感冲动,以及各种一过性代谢紊乱和过敏反应,都能激发病人的发作。
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引发癫痫病的原因有很多,包括外伤:颅脑产伤是常见的引发癫痫的原因。中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均是引发癫痫的原因。
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症状性癫痫是由脑内疾患,各种各样的脑病,如脑血管病,颅脑损伤,脑炎,脑膜炎,脑积水,脓肿炎性肉芽肿,颅内肿瘤,脑寄生虫,脑外伤,脱水鞘疾病,脑发育异常,颅脑手术后遗症,脑局部疤痕,脑变性疾病等,均可引起癫痫,还有是脑外疾患,如低血糖,低血钙,窒息性休克,子痫,尿毒症,糖尿病,心源性晕厥,以及金属药物中毒等,许多中枢神经系统和全身疾病都会引起癫痫。
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