问题分析:心衰治疗的基石是利尿剂,在容量负荷过重的情况下,利尿剂为首选药物,尤其是袢利尿剂(如呋塞米或托拉塞米)伴有低钠或肾功能不好的患者可以加用托伐普坦。在应用利尿剂的基础上,如果血压,心率能耐受还要加用β阻滞剂(倍他乐克或比索洛尔等)和ACEI(贝那普利,福辛普利等),不能耐受ACEI的建议加用ARB(氯沙坦钾,缬沙坦等药物),若心脏左心室射血分数<35%,则建议加用螺内酯口服。