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脑内脱髓鞘改变是怎么回事

脑内脱髓鞘改变是怎么回事
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑内脱髓鞘改变有多种病因。最常见的是血管性疾病，缺血性脱髓鞘，大部分见于有脑血管病危险因素的高龄患者，原因是长期危险因素的作用，导致脑内小动脉硬化、末梢动脉供血差，导致神经细胞发生慢性缺血，继发脱髓鞘改变。炎症性脱髓鞘，以播散性脑脊髓炎、多发性硬化症、视神经脊髓炎为代表，是自身免疫性炎症累及了脑内的神经细胞，导致炎症性脱髓鞘改变。还可能是代谢性疾病，比如酒精中毒性脑病、脑桥中央髓鞘溶解症等，较少见。

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大脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
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通常情况下，大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下：患者如果因为动脉硬化，感染，中毒，脱髓鞘等引起疾病，做头颅CT或者磁共振中检查时，其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变，反应的是脑白质损伤。患者患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
蛋白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，蛋白质脱髓鞘改变是髓鞘不完整、有脱失现象。髓鞘有保护轴索，传导神经冲动，绝缘的走。脑白质脱髓鞘主要是因为大脑白质营养不良、血液供应不足，导致导髓鞘不完整、脱失，这种情况在头部CT、头核磁中经常会出现脑白质脱髓鞘的变化，这种情况多见于慢性脑缺血，老年人多会出现记忆力、计算力等认知能力下降。有些患者会因为感染而发生脱髓鞘变化。还有一些患者由部于不明原因脱髓鞘。
老年脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年脑白质脱髓鞘改变是指大脑中正常的髓磷脂被破坏，是一种影像学上的描述性用语，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中。老年脑白质脱髓鞘改变是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，常见于神经系统感染、脑出血、脑部缺血、脑部缺氧等、脑脊髓炎、脑动脉硬化、脑白质发育不良等情况，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中，属于一种影像学上的描述性用语。
脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
脑蛋白脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说，脑蛋白脱髓鞘改变是关于大脑白质脱髓鞘化的问题中枢神经系统轴突周围有一层髓鞘，所有导致脊髓鞘性损害的病变，其放射学显示为脑白质脱髓鞘性病变。如果是轻微的伤害，可能不会出现任何的临床表现。如果出现脑外伤，会出现头晕、认知功能减退等情况。需要注意的是，平时应该多卧床休息，避免剧烈运动，适当活动进行康复训练即可，应该加强护理，有利于促进身体的健康。
脑蛋白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
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脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的，具体分析如下：脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样，它是由神经元胞体构成的，由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘，在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下，就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时，头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。
脑内脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，脑内脱髓鞘改变部分见于有脑血管病危险因素的高龄患者，原因是长期危险因素的作用，导致脑内小动脉硬化、末梢动脉供血差，导致神经细胞发生慢性缺血，继发脱髓鞘改变。炎症性脱髓鞘的患者则是是自身免疫性炎症累及了脑内的神经细胞，导致炎症性脱髓鞘改变。脑内脱髓鞘改变患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
脑缺血脱髓鞘改变是怎么回事
张捷主任医师
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一般情况下，脑缺血脱髓鞘改变主要是因为长期的脑部缺血，导致了大脑的缺氧，导致了脑白质脱髓鞘的变化。具体分析如下：病人会有记忆力减退、精神不专注、思考障碍等症状，甚至会导致老年痴呆。主要原因有：动脉瘤、低血压、低血糖。如果血液供应严重缺乏，则会导致大脑中的缺氧症。在控制发病的情况下，可以提高血液循环系统的疗效。
脑髓质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑髓质脱髓鞘改变是指脑白质脱髓鞘改变，脑白质脱髓鞘改变可能是缺血、炎症或者代谢性疾病等原因导致的，具体分析如下：很多脑白质的神经纤维都是由髓神经纤维组成，在轴索的外层有一层髓鞘，神经冲动就是从这层髓鞘中传递出来的，如果髓鞘因为各种各样的原因而受损，就会出现脱失，从而造成神经传导的障碍。缺血、炎症、代谢性疾病是造成这种伤害的主要原因。主要是由于大脑的小血管远端发生了动脉硬化、狭窄、闭塞，导致了局部缺血、缺氧。
少许脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
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少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起，从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化，如果是轻度的，可以不用药物进行治疗。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。
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