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如何判断腰间盘突出

如何判断腰间盘突出
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：对于判断腰椎间盘突出，主要还是根据病人的临床症状体征以及辅助检查才可以明确诊断。如果病人出现腰部中间疼痛，局部叩击有明显疼痛感觉，腰部两侧肌肉紧张，并且严重的可能会出现一侧或者双侧下肢感觉麻木，无力，胀痛，甚至会出现拇背伸或者是踝背伸无力的情况，直腿抬高和加强试验。并且通过CT和核磁共振检查就可以明确诊断。

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如何判断腰间盘突出
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
判断腰间盘突出需要结合症状和检查结果。通常情况下，腰间盘突出的患者会有腰中部疼痛的症状，局部敲打有明显的疼痛，腰部两边的肌肉紧张，还可能会伴有一侧或双侧下肢麻木、乏力、胀痛等症状，还会有拇指背伸、踝背伸乏力等症状，需要进行直腿抬高和强化测试。此外，CTMRI检查都能帮助确诊。如果确诊为腰间盘突出，患者应卧床休息，床上铺的垫子不能很厚，床的高度要略高。
腰间盘突出初期症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘脱出的初期症状是腰痛，主要是由于退行性椎间盘的无菌性炎症，刺激了周边的窦椎和后侧的硬膜囊而引起的。当疾病发展到一定程度时，突起的椎间盘会对神经根造成压力，从而导致坐骨神经疼痛。还有一些病人会同时伴有腰部疼痛和腿部疼痛。坐骨神经疼痛的初期症状是腰部和髋关节疼痛。随著病程发展，疼痛的程度可扩展至下肢，并可在脚踝内侧及脚掌内侧产生麻痹，患者需要积极进行治疗。
腰间盘突出大腿疼怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出大腿疼应及时就医，可以通过热敷、使用药物等方式缓解症状。腰椎间盘突出导致的大腿疼痛，可能与椎间盘突出的大小有关，导致脊柱神经根受到压迫，从而导致腿部疼痛。治疗方法是局部热敷，同时还需要牵引。还有就是可以使用舒筋活血片，或者是营养神经的药物，如果在经过了治疗之后，如果腿部的疼痛没有明显的好转，或者CT显示有很大的问题，那么需要进行椎间盘切除术。
腰间盘突出的位置有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出可能会发生在腰4、5或者腰5骶1的椎间盘之间。腰间盘突出通常分为后外侧型突出、后正中型突出、极外侧型突出三个类型，其中后外侧型突出最为常见，但三种类型都可能会造成涉及压迫，引起神经功能障碍，建议患者及时进行手术治疗，以免造成严重影响。在日常生活中，患者可适度的正常活动，避免进行高强度性运动，注意休息。
腰间盘突出发作怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出发作时应卧床静养，可以通过保守治疗的方式来缓解症状。腰间盘突出的主要症状是腰，臀和大腿的酸痛，主要为钝痛，刺痛，辐射痛等感觉。可以选择保守疗法，比如服用活血化瘀的中药腰痛宁胶囊，配合有营养神经的甲钴胺，还可以联合使用牵引，推拿，针灸，刮痧，拔火罐等。上述的治疗都可以促进腰部椎间盘附近的血流，促进水肿的恢复，缓解腰间盘所致的病症。
腰间盘突出犯病怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出犯病可通过以下方式进行处理：腰间盘突出发作时，可以通过自身调节来缓解。首先要躺在床上，尽量选择硬板床，可以通过服用中药腰酸宁胶囊、布洛芬缓释胶囊来减轻痛苦，同时还可以服用一些营养神经的药物，比如甲钴安。日常生活中患者要注意不能过于疲劳，要尽量少做弯腰、抬重物的动作，要尽量避免久坐，久蹲，久站，这样可以降低病情的复发。
腰间盘突出牵引效果好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出牵引对于这种较轻、没有压迫椎管的患者的治疗效果较好，但对于椎管狭窄的患者，治疗效果较差。需要注意的是，牵引时力不能太大，也不能持续太久，否则会造成腰部肌肉和韧带的损害。如果是腰椎管狭窄的病人，牵引的治疗效果通常较差，可能会导致腰间的症状加重。因此要不要采用牵引疗法来确定腰椎间盘突出的具体情况和临床表现。
腰间盘突出是如何引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般腰间盘突出是年龄、职业、妊娠等因素引起的，与腰椎间盘突（脱）出的关系十分密切，例如，汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，椎间盘内压力较高，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变。近年来人们的体力劳动强度明显下降，体育运动减少，腰背部肌肉、韧带强度下降，更易发生椎间盘脱出。此外，妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。加之妊娠后体重增加，孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。
腰间盘突出是怎么造成的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出的原因如下：腰椎间盘突出是指腰椎间髓核破裂突入椎管，压迫神经根，进而引起一系列症状，可能与不正确的姿势、长期过劳累等原因有关。一般采用保守治疗的方法进行治疗。建议患者保持卧床休息，适当锻炼腰背部肌肉，不要久站久坐，不要弯腰负重，注意腰部保暖；还可以通过针灸，按摩，牵引理疗等方法来缓解症状。
腰间盘突出腿疼脚麻怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出腿疼脚麻可以采取以下措施进行治疗：第一，静脉应用地塞米松注射液、甘露醇注射液等药物，可以快速的清除下肢神经水肿，缓解神经的发炎，还可以改善下肢的酸痛和足部的麻痹；还可以口服一些对周边神经有好处的药物，比如甲基钴胺。第二，持续的腰椎牵引和长期的卧床，不仅可以将腰椎突出的部分还纳，还可以减少神经根的压力，缓解下肢的疼痛和麻木。
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