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鳞状上皮化生是癌前病变吗

鳞状上皮化生是癌前病变吗
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:不是。鳞状上皮化生是新生的柱状上皮在外移过程中,逐渐被鳞状上皮替代的一种转化方式,宫颈癌的好发部位是宫颈的转化区,也就是原始鳞柱交界与新的鳞柱交之间地区,宫颈的转化区有化生上皮,不成熟的化生上皮在外界刺激下(阴道分泌物、精液、hpv病毒等)容易变成不典型上皮细胞,逐渐发展成为癌前病变,甚至宫颈原位癌、侵润癌。

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慢性子宫颈炎伴鳞状上皮化生严重,是宫颈慢性炎症的一种表现,宫颈炎的治疗方式很多,应根据病变情况选择适合的治疗,在治疗的同时要遵医嘱保持外阴清洁卫生,禁止性生活,盆浴和阴道冲洗,并定期复查。
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宫颈息肉是宫颈最常见的良性病变,多由于慢性宫颈炎引起宫颈上皮的异常增生所致,鳞状上皮化生属于良性化生,宫颈息肉伴鳞状上皮化生如果已经进行了息肉切除,只需要抗炎治疗就可以了,避免息肉复发。
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鳞状上皮病变是宫颈液基细胞学检查过程中常见的变化,是宫颈细胞的正常变化,只有出现不典型的鳞状细胞病变才考虑有癌前期病变的可能。可以做阴道镜检查加宫颈活检,病理检查可最终确诊是否有不良病变。
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鳞状上皮化生是良性的病变,但是要注意定期随访复查,因为有发生癌变的可能性。正常的女性从外阴至子宫颈外口黏膜均被鳞状上皮所覆盖,从子宫颈往内覆盖柱状上皮细胞。所以化生主要是指成熟的组织在某些因素的作用下,被另一种成熟的组织所代替的过程。
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