腰椎神经鞘瘤如何去除

问题分析：腰椎神经鞘瘤只有通过手术才能去除。神经鞘瘤属于良性肿瘤，位于脊髓外、硬脊膜下，与脊髓神经界线清楚，手术相对较容易，一般都能做到全切除，术后也不易复发，效果良好。手术前需结合影像学资料，定位肿瘤所在的位置，术中采取后正中切口，切开皮肤、肌肉，打开椎板进入椎管内，剪开硬脊膜即可看到肿瘤，分离并切断载瘤神经根后全切除肿瘤。关于椎板切开的范围采取如下方式：如果肿瘤位于一侧椎管，通常打开一半的椎板，称半椎板入路；如肿瘤位于椎管正中、体积较大采取全椎板入路；如肿瘤所跨的椎管节段较长，可采取铣开椎板，肿瘤切除后椎板予以复位固定，以增强术后脊柱的稳定性。