问题分析:心衰尤其是右心功能不全时,由于体循环淤血,会引起下肢水肿。对于这种情况一般考虑利尿剂治疗。一般临床上可选择保钾利尿剂,如螺内酯;或者排钾利尿剂,如呋塞米等。如果水肿比较严重,可以考虑静脉用药。日常生活中要保持出入量的平衡,水肿严重时建议出量多于入量达到负平衡,以排出水分。但心衰时也要注意维持足够的循环血量,因此心衰水肿严重时,要及时医院就诊评估。使用利尿剂对肾功能以及电解质影响比较多,需要定期监测肾功能及电解质指标(尤其是血钾水平)。