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脑梗病人手脚冰凉怎么治疗

脑梗病人手脚冰凉怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脑梗死的患者出现手脚冰凉,特别是瘫痪侧的肢体,考虑与患者循环差有关系。治疗上,除了常规的治疗脑梗死之外(脑梗死可采用活血化瘀,改善循环的药物),建议加用一些物理疗法来改善循环。比如说患者家属可以来辅助活动患者的瘫痪侧的肢体,搓揉发凉的手足,并注意手足的保温。另外建议加用针灸、理疗等来辅助治疗,改善患者的循环状态。

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醒脑静,复方麝香是常见的醒脑药物。临床上以甘露醇、甘油果糖为主,以降低血压为主。如果短时间内没有明显的好转,可以采取下胃管、留置胃管、给予必要的食物,以保证必要的营养,预防吸入性肺炎。脑梗患者经常不吃东西,经常睡觉,这是一种精神障碍,是一种嗜睡,这种情况通常发生在大面积脑梗塞的时候,也会发生在脑干梗塞的时候。
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通常来说,脑梗病人打哈欠可以通过以下方式治疗,具体分析如下:脑梗患者打呵欠是有脑缺血、缺氧的表现。在脑梗急性期,可以通过溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集、清除氧自由基、调脂稳定斑块等方法来进行基础治疗。在脑梗的恢复期,可以在医生的指导下服用银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物,能够促进脑血循环。
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时可以考虑用开塞露,保持10-15分钟的时间,等到大便变软后,就能顺利的排出。如果开塞露没有起到作用,也可以进行灌肠,需要护士进行手术,用植物油或肥皂水进行灌肠。脑梗死患者平时会出现便秘的问题,主要是由于脑梗患者活动量较小,有些病人长期卧床,肠道蠕动能力较差,大便滞留在肠道中,不易吸收水分,排泄困难,有的年老体衰,骨盆肌无力,无法自己排便。此日常生活中要多吃富含纤维素的食物,多吃易消化的食物。
脑梗病人呼吸不平稳怎么治疗
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一般情况下,脑梗塞患者有可能会出现呼吸不稳定的情况,主要是由于中枢性的呼吸系统的原因。脑梗病人呼吸不平稳主要是由于大范围的脑梗、脑干梗死,导致了呼吸中枢的压力,甚至是呼吸中枢的损伤。在对原发性脑梗死进行积极的处理的基础上,应用呼吸机刺激,使其兴奋,增强其呼吸机能。如果是吸入性肺炎、坠积性肺炎等疾病,如果痰多、排出困难,往往会导致外周性的呼吸衰竭。如果使用呼吸机辅助呼吸,气管切开、呼吸机辅助呼吸,保持换气和换气的作用。
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脑梗病人腿抽筋可能是脑梗后遗症、缺钙、药物因素等原因引起的,可以通过日常护理、药物治疗等方式治疗,具体分析如下:脑梗后遗症、缺钙、药物因素等可能会导致脑梗病人腿抽筋。脑梗塞的后遗症除下肢抽筋之外,还有头晕、头痛、肌肉无力、语言障碍等症状。在晚上睡觉之前,可以喝一杯热牛奶来帮助入睡。如果血液中的钙含量下降,可以通过静脉注射葡萄糖酸钙进行补充。脑梗塞多见于中老年人,且常伴有高血压,因此可以选择服用左氨氯地平或苯磺酸氨氯地平,但长期服用会导致低钙血症、骨折、腿部痉挛、骨质疏松、骨痛等。
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一般来说,脑梗病人腿抖动应该根据实际情况来处理。脑梗又称脑梗死,它是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。脑梗病人腿抖动应该给予局部的按摩理疗,必要时可以给予艾司唑仑、巴氯芬等降低肌张力的药物。在日常生活中,患者还需作息规律,适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物。
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脑梗病人晚上折腾一般可以进行药物治疗。脑梗病人可能会夜间不想睡觉,经常翻来覆去,通常会出现睡眠颠倒,出现一些心理问题。第一,要确定病人有没有不能接受的基本病症,器官的机能有没有问题,80岁以内的病人可以服用抗精神病药,比如奥氮平、利培酮、喹硫平。若无任何精神问题,只是单纯的失眠,可以服用佐匹克隆、左佐匹克隆等镇静剂。
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